TRATAMENTO CIRÚRGICO DO INCISIVO CENTRAL SUPERIOR IMPACTADO: RELATO DE CASO

Layane Ferreira de Andrade, Hérickson de Oliveira Nascimento, Amanda Rafaela da Silva Amorim, Adla Renata dos Santos Silva, Marcelo Almeida Costa

Resumo


No desenvolvimento da oclusão, uma etapa bastante esperada é a irrupção dos dentes permanentes, em especial dos anteriores – incisivos centrais e laterais, que são de fácil visualização e, portanto, necessários a uma boa estética; além das importantes funções que desempenham junto dos outros dentes. A irrupção dentária é a movimentação fisiológica do dente desde sua formação dentro do osso alveolar, nos primórdios da odontogênese, até atingir uma posição funcional no plano oclusal. Quando o dente permanente apresenta algum desvio em seu padrão normal de irrupção, ele pode irromper em uma posição incorreta no arco dentário ou até sofrer impactação. O diagnóstico ser realizado por meio de avaliação clínica, juntamente com o exame radiográfico, que é utilizado para localizar o dente e estudar seu posicionamento intra-ósseo. A integração da

Ortodontia e Cirurgia se faz necessária como opção de tratamento nestes casos. O presente trabalho relata um caso de um paciente, 25 anos, melanoderma, sem história de trauma dentário que chegou ao consultório odontológico queixando-se de que o dente 21 que não havia erupcionado, referia ainda sensação de desconforto no lábio superior. No exame clínico observou-se abaulamento na cortical óssea vestibular e nos exames radiográficos periapicais, oclusal superior e panorâmica, detectou-se que o dente 21 estava incluso e com impactação óssea. O tratamento de primeira escolha foi a avaliação ortodôntica com finalidade de tracionamento ortodôntico-cirúrgico. O elemento dental em questão foi exposto através de confecção de uma janela na mucosa gengival vestibular seguido de instalação de bráquete ortodôntico e tracionamento ortodôntico, por seis meses em que não se obteve sucesso. Foi então indicado e solicitado pela ortodontia a remoção cirúrgica do elemento 21, com posterior instalação de implante dentário. O elemento foi removido e o caso ainda está em controle.


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