ODONTOMA COMPLEXO: POSSÍVEIS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAS CLÍNICOS E RADIOGRÁFICOS

Marcos Paulo Santana de Oliveira, Camila Maria Beder Ribeiro, José de Amorim Lisboa Neto, Jamerson da Silva Santos, Ingrid Raysmin Brandão Ferreira

Resumo


Os odontomas são tumores odontogênicos mistos, e se destacam dos demais por serem os mais comuns. De acordo com a OMS, são definidos como uma anomalia do desenvolvimento (hamartoma), portanto não são considerados uma neoplasia verdadeira. Apresentam um crescimento no qual as células epiteliais e mesenquimais exibem completa diferenciação, o que resulta principalmente na formação de esmalte e dentina, e de quantidade variáveis de polpa e cemento. Sua etiologia não está clara, e várias causas estão relacionadas, entre elas: trauma local, infecção, anomalias hereditárias, hiperatividade odontoblástica e alteração dos componentes genéticos responsáveis pelo desenvolvimento dentário. Acomete indivíduos, em sua maioria, entre a primeira e segunda década de vida, e são comumente pequenos devido ao seu crescimento auto-limitante e lento, porém podem ser encontradas lesões com maior diâmetro, o que pode culminar na expansão dos ossos gnáticos. Os odontomas são subdivididos e classificados em odontoma composto e odontoma complexo. Em que este último consiste em conglomerações amorfas de tecido mineralizado, com uma tendência de aparição na região posterior da maxila, com uma maior ocorrência no lado direito. São clinicamente assintomáticos, embora, ocasionalmente possam ser observados: retenção de dentes decíduos, não erupção dentária, dor, inchaço, deslocamento dentário e expansão da cortical; devido a sua natureza assintomática são descobertos, em exames radiográficos de rotina ou quando são realizadas radiografias com objetivo de investigação de outros eventos. Radiograficamente, o odontoma complexo revela aumento de volume calcificado com radiodensidade bem delimitada por um halo esclerótico fino. A revisão literária tem como objetivo ressaltar as características clínicas e radiográficas, além de salientar a importância do diagnóstico diferencial dos odontomas complexos, visto que esse pode ser confundido radiograficamente com outras lesões ósseas calcificadas.

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