MIXOMA ODONTOGÊNICO EM FASE INICIAL: RELATO DE CASO

Daniela Ferreira de Oliveira, Arilma Selma de Oliveira Carvalho, Karine Cecília do Nascimento Souza, Amanda Rafaela da Silva Amorim, Josiane Nascimento dos Santos, José de Amorim Lisboa Neto, Camila Maria Beder Ribeiro Girish Panjwani

Resumo


O mixoma odontogênico (MO) é um tumor benigno raro, originado do ectomesênquima odontogênico. É uma lesão que acomete jovens e adultos sem distinção de sexo e afeta maxila e mandíbula, sendo esta última a mais acometida. Caracterizado por pouca sintomatologia, surgimento lento e com comportamento agressivo, causando destruição óssea, infiltração de tecidos moles e distúrbios dentais. Histologicamente é composto de células redondas e fusiformes dispostas em meio a um estroma mixoide frouxo com poucas fibras de colágeno. O diagnóstico é feito por meio de exames radiológicos, apresentando imagem radiotransparente com aspecto uni ou multiloculado e expansão do osso cortical, associada ou não à presença de dentes com bordas recortadas. A principal terapêutica é a cirurgia, variando desde procedimentos menos invasivos, como curetagem ou mandibulectomia marginal, até ressecções ampliadas. A reconstrução em defeitos menores geralmente é feita com enxerto ósseo da crista ilíaca ou retalhos mucosos locais. Indivíduo adulto do sexo masculino com 30 anos de idade, chega ao consultório odontológico queixando-se de discreto edema na região de corpo da mandíbula, próximo dos elementos dentários 34, 35, 36. Por meio de uma radiografia panorâmica constatou-se a presença de uma lesão com aspecto radiolucente e multilocular, com indicação de ressecção cirúrgica como forma terapêutica e análise histopatológica da lesão após a ressecção. Com a analise histopatológica obteve-se a confirmação do diagnóstico de MO. Microscopicamente, os espécimes cirúrgicos revelaram uma predominância de células estreladas e fusiformes no estroma mixoide frouxo com fibrilas delicadas e densas fibras de colágeno. Mediante os achados radiográficos e histopatológicos associados e uma anamnese de excelência desempenhada pelo cirurgião-dentista, foi possível a identificação de um caso de mixoma odontogênico em sua fase inicial, que por meio de técnicas cirúrgicas convencionais levou a resolução exitosa da patologia, comprovando assim a efetividade da terapêutica tomada.

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