INDICADORES DE QUALIDADE EM TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL
PREVALÊNCIA DE ADEQUAÇÃO EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO
Abstract
O déficit nutricional está frequentemente presente no ambiente hospitalar, com predomínio de 30 a 65%. A TNE é um mecanismo utilizado para reparar e/ou manter o estado nutricional do indivíduo, tendo como consequência a intervenção direta na evolução clínica do paciente. O indivíduo que necessita da utilização desse serviço está sujeito a algumas complicações durante o período de sua utilização, com isso, monitorar a dieta que está sendo ofertada é uma prática habitual indispensável para gerar aperfeiçoamento da terapêutica e proporcionar melhor qualidade do serviço ofertado. Este trabalho tem como objetivo avaliar a prevalência de não conformidades de indicadores de qualidade em terapia nutricional enteral (IQTN) em pacientes adultos e idosos internados em um hospital universitário. Trata-se de um estudo de caráter longitudinal prospectivo, através da análise de 68 prontuários de pacientes em TNE em um hospital universitário de nível terciário, e aplicação de indicadores de qualidade da terapia. Os dados foram analisados pela tabela Excel 2013 e a análise estatística foi realizada através do programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS), versão 20. 0. Dos 68 indivíduos avaliados 51,5% eram do sexo feminino e tinham mediana de idade de 61 anos, predominando a fase da vida idosa (51,5%). A maioria dos indicadores avaliados apresentaram conformidade, com exceção da realização de IMC de admissão que alcançou 60% e episódios de obstipação intestinal que obteve até 50%. A utilização de IQTN é praticável e os resultados encontrados apontam que seja um instrumento necessário para o acompanhamento adequado dos indivíduos que utilizem esse serviço.
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References
BEZERRA, R. G. S. et al. Indicadores de qualidade em terapia nutricional enteral em sistema fechado em um hospital particular na cidade de Belém-PA. Revista Brasileira de Nutrição Clínica, Porto Alegre, v.29, n.1, p.20-5, 2014.
BITTENCOURT, A. F. et al. Constipation is more frequent than diarrhea in patients fed exclusively by enteral nutrition: results of an observational study. Nutrition in Clinical Practice, [s.l.], v.27, n.4, p.533-539, 2012.
BORGHI, R. et al. Perfil nutricional de pacientes internados no Brasil: análise de 19.222 pacientes (Estudo BRAINS). Revista Brasileira de Nutrição Clínica, Porto Alegre, v.28, n.4, p.255-63, 2013.
CEDERHOLM, T. et al. ESPEN guidelines on definitions and terminology of clinical nutrition. Clin Nutr., [s.l.], v.36, n.1, p.49-64, 2017.
FERRIE, S.; EAST, V. Managing diarrhoea in intensive care. Australian Critical Care, [s.l.], v.20, n.1, p.7-13, 2007.
HYEDA, A.; COSTA, E. S. M. Análise econômica dos custos com terapia nutricional enteral e parenteral conforme doença e desfecho. Einstein, São Paulo, v.15, n.2, p.192-9, 2017.
KONDRUP, J. et al. ESPEN Guidelines for Nutrition Screening 2002. Clinical nutrition, [s.l.], v.22, n.4, p.415-421, 2003.
LINS, N. F. et al. Adequação da terapia nutricional enteral em pacientes críticos de um centro de referência em Pernambuco. Revista Brasileira de Nutrição Clínica, Porto Alegre, v.30, n.1, p.76-81, 2015.
LEANDRO-MERHI, V. A.; MORETE, J. L. ; OLIVEIRA, M. R. M. Avaliação do estado nutricional precedente ao uso de nutrição enteral. Arquivos de Gastroenterologia, São Paulo, v.46, n.3, p.219-224, 2009.
MARTINS, J. R. Fatores determinantes na inadequação entre prescrição e recebimento de terapia nutricional enteral em pacientes hospitalizado. 2012. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) Faculdade de Medicina - Universidade de São Paulo, São Paulo, 2012.
NUNES, A. P. et al. Adequação calórico-proteica da terapia nutricional enteral em pacientes críticos de um hospital de alta complexidade do Rio Grande do Sul. Braspen J., São Paulo, v.33, n.2, p.116-121, 2018.
SANTOS, A. S.; ALVES, T. C. H. S. Terapia nutricional enteral: relação entre percentual de dieta prescrito e administrado e intercorrências associadas em hospital público de Salvador-BA. Braspen J., São Paulo, v. 33, n. 1, p. 58-63, 2018.
STEFANELLO, M. D.; POLL, F. A. Estado nutricional e dieta enteral prescrita e recebida por pacientes de uma Unidade de Terapia Intensiva. ABCS Health Sciences, Santo André, v. 39, n. 2, p. 71-76, 2014.
TOLEDO, D. O. et al. Campanha “Diga não à desnutrição”: 11 passos importantes para combater a desnutrição hospitalar. Braspen J., São Paulo, v.33, n.1, p. 86-100, 2018.
VEROTTI, C. C. G. Contribuição para seleção de dez indicadores de qualidade em terapia nutricional. 2012. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) Faculdade de Medicina - Universidade de São Paulo, São Paulo, 2012.
WAITZBERG, D. L. et al. Indicadores de qualidade em terapia nutricional: 10 anos de IQTN no brasil, resultados, desafios e propostas. 3. ed. São Paulo: ILSI Brasil, 2018.